Опубликованы рекомендации Итальянской противоэпилептической лиги по ведению эпилептического статуса от 2020 г.
Опубликованы рекомендации Итальянской противоэпилептической лиги по ведению эпилептического статуса от 2020 г.
Новости
Транексамовая кислота не останавливает рост внутричерепного кровоизлияния: исследование STOP-AUST
Транексамовая кислота у пациентов с внутримозговым кровоизлиянием (STOP-AUST): многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование 2 фазы.
«От колыбели до могилы», алкоголь вреден для мозга
Существуют «убедительные» доказательства вредного воздействия алкоголя на мозг. Наибольший риск возникает в течение трех периодов жизни, которые характеризуются динамическими изменениями мозга, утверждают исследователи из Австралии и Великобритании.
Субанализ исследования THALES
Применение Tикагрелора в комбинации с Аспирином в течение 30 дней против монотерапии Аспирином
Результаты исследования CAPIAS подтверждают недооцененную роль осложненных нестенотических бляшек как причины инсульта.
Основная этиология ишемического инсульта остается неизвестной у 30% пациентов (криптогенный инсульт).
Ривароксабан у пациентов с фибрилляцией предсердий и биопротезом митрального клапана: результаты исследования RIVER
Эффекты ривароксабана у пациентов с фибрилляцией предсердий и биопротезом митрального клапана остаются неопределенными.
Моноклональные антитела в терапии хронической кластерной головной боли
Третья фаза рандомизированного плацебо-контролируемого исследования галканезумаба у пациентов с хронической кластерной головной болью: результаты трехмесячного двойного слепого лечения.
Церебральные микрокровоизлияния не должны влиять на антикоагулянтную терапию после инсульта
Основной вопрос – Влияет ли факт наличия церебральных микрокровоизлияний (ЦМК) на применение Ривароксабана 15 мг/сут по сравнению с Аспирином 100 мг/сут у пациентов с эмболическим инсультом из неустановенного источника (ESUS)? Что удалось установить? В субанализе рандомизированного клинического исследования NAVIGATE ESUS, включающего 3699 пациентов с ESUS, у пациентов с ЦМК (11% от общего числа пациентов) была более высокая частота повторного инсульта, ишемического инсульта, внутричерепного кровоизлияния (ВЧК), а также смертности в течения 11 месяцев наблюдения. Однако никакого изменения в зависимости от применяемой терапии у лиц с ЦМК не наблюдалось.
Интенсивное снижение АД у пациентов ВЧК и исходным уровнем АД 220 mmHg и более может привести к раннему неврологическому ухудшению (Post Hoc анализ исследования ATACH-2).
Исследование ATACH-2 изучало интенсивный (цель — 110–139 mmHg) и стандартный (цель — 140– 179 mmHg) подход в коррекции АД у пациентов с ВЧК и артериальной гипертензией (критерий включения – АД ≥ 180 mmHg). В сентябре 2020 года в журнале JAMA Neurology опубликован Post Hoc анализ данного исследования, где были оценены результаты интенсивного и стандартного снижения АД в подгруппе из 228 пациентов с исходным АД ≥ 220 mmHg.
Ранние рецидивы и церебральные кровотечения у пациентов с острым ишемическим инсультом и фибрилляцией предсердий: влияние антикоагуляции и ее сроки: исследование RAF
оптимальное время для назначения антикоагулянтной терапии при остром кардиоэмболическом инсульте остается неясным. В этом проспективном когортном исследовании пациентов с острым инсультом и фибрилляцией предсердий в анамнезе, оценивался риск повторного ишемического события и тяжелого кровотечения; факторы риска рецидива и кровотечения; и риски рецидива и кровотечения, связанные с антикоагулянтной терапией, а также время ее начала после острого инсульта.