Новости
FDA одобрило первую неинвазивную многоканальную систему нейромодуляции мозга
FDA одобрило первую неинвазивную многоканальную систему нейромодуляции мозга (система Relivion, в РФ не зарегистрирована) для лечения острого приступа мигрени.
Доступно для ознакомления руководство по ведению пациентов с острой нейропатией лицевого нерва (2020)
Паралич Белла является наиболее распространенной формой нейропатии лицевого нерва, тем не менее, в 8–12% случаев причиной становится наличие объемного образования (уровень доказательности 4). Более чем в 70% случаев паралич Белла имеет благоприятный прогноз с полным восстановлением в течение 6 месяцев (уровень доказательности 3); практически полного восстановления (до степени I-II по шкале Хауса-Браакмана) достигают более 80% больных (уровень доказательности 3).
Прогнозирование раннего неврологического ухудшения у лиц с малым инсультом и окклюзией крупных сосудов, получивших изолированный внутривенный тромболизис
Оптимальная стратегия реперфузии у пациентов с острым малым инсультом и окклюзией крупных сосудов неизвестна. Точное прогнозирование раннего неврологического ухудшения после проведения внутривенного тромболизиса в этой популяции может помочь выбрать кандидатов для немедленного перевода на дополнительную тромбэктомию.
Влияние сроков хирургической декомпрессии при острой травме спинного мозга: обобщенный анализ индивидуальных данных пациентов.
Хотя существует биологическое обоснование ранней декомпрессии травмы спинного мозга (ТСМ), влияние её сроков при остром повреждении спинного мозга остается дискуссионным с существенной вариабельностью в клинической практике. Мы ставили перед собой цель объективно оценить влияние сроков проведения декомпрессивной операции на отдаленные неврологические исходы при острой ТСМ.
Эндоваскулярное лечение пациентов с окклюзией крупной артерии в очень позднем терапевтическом окне
Наличие потенциально жизнеспособной паренхимы мозга определяется выраженностью и продолжительностью ишемии, а также состоянием коллатерального кровотока. «Тканевые часы» идут индивидуально. Результаты РКИ DAWN и DEFUSE3 позволили сформулировать гипотезу «парадокса позднего терапевтического окна»: эндоваскулярное лечение (ЭВЛ) может быть эффективно у пациентов с острой окклюзией крупной артерии (large vessel occlusion, LVO) и жизнеспособной пенумброй несмотря на отсроченное начало.
Интенсивный гликемический контроль снижает риск кардиоваскулярной автономной невропатии при сахарном диабете 2 типа.
Влияние профилактических вмешательств на кардиоваскулярную автономную невропатию (КАН) остается неясным. Авторы изучили эффект интенсивного лечения традиционных факторов риска КАН, включая гипергликемию, гипертензию и дислипидемию, у лиц с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и высоким сердечно-сосудистым риском, участвовавших в исследовании ACCORD.
Эффективность и безопасность препарата Атогепант в профилактике эпизодической мигрени: результаты исследования фазы 2b/3.
Атогепант – это пероральный низкомолекулярный антагонист рецептора пептида, кодируемого геном кальцитонина (CGRP), который активно исследуется в лечении мигрени. В двойное слепое исследование включили пациентов в возрасте 18–75 лет с мигренью длительностью ≥1 года и 4–14 днями мигрени в месяц. Пациенты были рандомизированы в группы: плацебо, атогепант 10 мг 1 раз в день, атогепант 30 мг 1 раз в день, атогепант 60 мг 1 раз в день, атогепант 30 мг 2 раза в день и атогепант 60 мг 2 раза в день. Исследование было проведено в 78 академических и частнопрактикующих клиниках США.