клинические доказательства потенциальной пользы механической тромбэктомии (МТ) при дистальной окклюзии задней мозговой артерии (ДОЗМА) в настоящее время немногочисленны.
FDA одобрило первую неинвазивную многоканальную систему нейромодуляции мозга (система Relivion, в РФ не зарегистрирована) для лечения острого приступа мигрени.
Паралич Белла является наиболее распространенной формой нейропатии лицевого нерва, тем не менее, в 8–12% случаев причиной становится наличие объемного образования (уровень доказательности 4). Более чем в 70% случаев паралич Белла имеет благоприятный прогноз с полным восстановлением в течение 6 месяцев (уровень доказательности 3); практически полного восстановления (до степени I-II по шкале Хауса-Браакмана) достигают более 80% больных (уровень доказательности 3).
Оптимальная стратегия реперфузии у пациентов с острым малым инсультом и окклюзией крупных сосудов неизвестна. Точное прогнозирование раннего неврологического ухудшения после проведения внутривенного тромболизиса в этой популяции может помочь выбрать кандидатов для немедленного перевода на дополнительную тромбэктомию.
Хотя существует биологическое обоснование ранней декомпрессии травмы спинного мозга (ТСМ), влияние её сроков при остром повреждении спинного мозга остается дискуссионным с существенной вариабельностью в клинической практике. Мы ставили перед собой цель объективно оценить влияние сроков проведения декомпрессивной операции на отдаленные неврологические исходы при острой ТСМ.
Наличие потенциально жизнеспособной паренхимы мозга определяется выраженностью и продолжительностью ишемии, а также состоянием коллатерального кровотока. «Тканевые часы» идут индивидуально. Результаты РКИ DAWN и DEFUSE3 позволили сформулировать гипотезу «парадокса позднего терапевтического окна»: эндоваскулярное лечение (ЭВЛ) может быть эффективно у пациентов с острой окклюзией крупной артерии (large vessel occlusion, LVO) и жизнеспособной пенумброй несмотря на отсроченное начало.
Влияние профилактических вмешательств на кардиоваскулярную автономную невропатию (КАН) остается неясным. Авторы изучили эффект интенсивного лечения традиционных факторов риска КАН, включая гипергликемию, гипертензию и дислипидемию, у лиц с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и высоким сердечно-сосудистым риском, участвовавших в исследовании ACCORD.
