Общество доказательной неврологии
Личный кабинет

Безопасный репозиционный маневр при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении: маневр Ганса против Эпли; рандомизированное сравнительное клиническое исследование

Авторы: Alia Saberi, Shadman Nemati, Salah Sabnan, Fatemeh Mollahoseini, Ehsan Kazemnejad

Общие сведения: доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) является наиболее частой причиной периферического головокружения. Для его купирования были описаны некоторые позиционные маневры.

Цель: целью данного исследования было сравнение терапевтического эффекта маневров Эпли и Ганса при ДППГ. Это рандомизированное клиническое исследование проводилось с сентября по декабрь 2015 года.

Материалы и методы: 73 больных с истинным вертиго случайным образом были поделены на 2 группы — маневра Эпли (E) и маневра Ганса (G). Через 1 день, и затем через 1 неделю после проведения маневра оценивали объективные и субъективные реакции на лечение. Статистический анализ проводили с использованием Хи-квадрата и регрессионной модели в программе SPSS, версии 21. В каждую группу были включены 30 пациентов со средним возрастом 46,9 ± 13,4 (Группа Е) и 46,7 ± 7,5 лет (Группа G). Результаты: в группах Е и G в первые сутки субъективные исходы выявили у 86,7 и 60% показатель успешности (Р = 0,02); у 86,7 и 56,7% больных наблюдалось объективное улучшение соответственно (Р = 0,01). Через 1 неделю субъективные и объективные результаты улучшились у 70 % пациентов группы Е и 46,7 % пациентов группы G (Р = 0,067). Единственным осложнением со значительным отличием была боль в шее с более высокой частотой в группе Е (23,3 против 0,0 %, Р = 0,005).

Выводы: полученные результаты выявили сходную многолетнюю эффективность маневра Эпли и Ганса при лечении ДППГ. Боль в шее была наиболее частым осложнением маневра Эпли.